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找到 关键词 包含"CT" 4条结果
  • 光学表面成像引导热塑模固定盆腔肿瘤放射治疗的临床可行性研究

    目的探讨光学表面成像(optical surface imaging,OSI)系统用于引导热塑模固定盆腔肿瘤放射治疗摆位的临床可行性。方法选取 2019 年 1 月—5 月用热塑模固定盆腔肿瘤的患者 20 例,首次治疗的患者摆位后进行锥形束 CT(cone beam CT,CBCT)验证并纠正摆位误差,用 OSI 采集患者图像信息作为后期治疗摆位时的参考影像。后期治疗先以传统三点式标记摆位、OSI 记录摆位误差数据,CBCT 扫描纠正误差后再以 OSI 监测。以 CBCT 扫描结果为标准,计算三点式摆位、OSI 摆位的系统误差(Σ)、随机误差(σ)与外扩边界。CBCT 扫描的结果定义为三点式摆位误差。结果OSI 在左右、头脚、前后方向的系统误差分别为 0.14、0.37、0.14 cm,随机误差分别为 0.20、0.57、0.23 cm,相应的外扩边界为 0.49、1.32、0.51 cm。三点式摆位在左右、头脚、前后方向的系统误差分别为 0.13、0.39、0.12 cm,随机误差分别为 0.15、0.43、0.13 cm,相应的外扩边界分别为 0.43、1.28、0.39 cm。如果以 0.8 cm 外扩边界进行靶区覆盖率统计,三点式摆位与 OSI 摆位在左右、头脚及前后方向所占比例分别为 100.00%、80.65%、100.00% 和 100.00%、95.48%、99.35%。经 Pearson 法分析 OSI 与 CBCT 摆位误差相关性,两者在左右、头脚方向呈弱相关(P<0.05),其余方向均无统计学相关(P>0.05)。结论相比传统三点式摆位,OSI 并不能提高热塑模固定盆腔肿瘤放射治疗的摆位精度;OSI 获取的是热塑模的影像,热塑模与患者实际靶区位置存在较大差异,应在临床运用中改进其使用方法。

    发表时间:2021-03-19 01:39 导出 下载 收藏 扫码
  • 基于CT影像的人工智能辅助诊断系统对肺癌诊断价值 4 771 例的系统评价与Meta分析

    目的评估基于 CT 影像的人工智能(artificial intelligence,AI)辅助诊断系统对肺癌的诊断价值。方法计算机检索 PubMed、EMbase、the Cochrane Library、CNKI、万方数据库和中国生物医学文献数据库(CBM)中 2010~2019 年关于基于 CT 影像的 AI 辅助诊断系统诊断肺癌的中英文文献。按照诊断试验的纳入和排除标准筛选文献,进行质量评价并提取特征信息。采用 Stata 12.0 软件和 SAS 9.4 软件进行 Meta 分析,以合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比和绘制受试者工作特征曲线,并通过 Meta 回归分析探索研究间异质性来源。结果本研究共纳入 18 个研究,包括 4 771 例患者。纳入的研究间存在异质性,采用随机效应模型进行分析。Meta 分析结果显示:基于 CT 影像的 AI 辅助诊断系统诊断肺癌的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比和综合受试者工作特征(SROC)曲线下面积分别为 0.87[95%CI(0.84,0.90)]、0.89[95%CI(0.84,0.92)]、7.70[95%CI(5.32,11.15)]、0.14 [95%CI(0.11,0.19)]、53.54[95%CI(30.68,93.42)]和 0.94[95%CI(0.91,0.95)]。结论基于 CT 影像的 AI 辅助诊断系统对肺癌具有较高的诊断价值,可以作为一种诊断肺癌的方法在临床推广应用。但受纳入研究的数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

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  • 主动脉根部 CTA 影像评估在主动脉瓣成形术中的应用价值

    目的探索主动脉根部 CTA 在术前评估中的应用,并与二维超声数据对比,评价两者与术中外科测量数据的相关程度。方法回顾性分析 2018 年 1 月至 2020 年 8 月期间,在我院行主动脉瓣成形术的主动脉瓣病变患者的临床资料。收集术前经胸二维超声和主动脉根部 CTA 对主动脉根部测量的数据,包括主动脉瓣环(AVA)、主动脉窦(Sinus)、窦管交界(STJ)。通过与术中实际测量的数据比较,做一致性分析。结果共纳入 52 例患者,其中男 38 例、女 15 例,年龄 10~77(42.9±18.3)岁。术前心脏超声 AVA 测量值和术前 CT AVA 测量值与术中 AVA 测量值均呈正相关(P<0.001)。与术前心脏超声 AVA 测量值相比(相关系数 ρ=0.74,MSE=12.78),术前 CT AVA 测量值保持了较高准确性,以及与术中 AVA 测量值的一致性(相关系数 ρ=0.95,MSE=2.72)。与术中 AVA 测量值的相关系数,术前 CT 高于经胸二维超声(P<0.001)。结论和经胸二维超声相比,主动脉根部 CTA 应用于主动脉瓣成形的术前评估数据,与外科术中实际测量的数据具有更高的一致性和准确性。

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  • 双人工智能在多原发肺癌诊治中的应用

    目的探讨人工智能(artificial intelligence,AI)影像诊断系统和 CT 血管支气管三维重建(three dimensional computed tomographic bronchoangiography,3D-CTBA)手术规划系统在多原发肺癌(multiple primary lung cancer,MPLC)诊治中的应用价值。方法回顾性分析 2018 年 1 月至 2020 年 8 月于我院行手术治疗的 53 例 MPLC 患者的临床资料,其中男 16 例、女性 37 例,中位年龄 60(39~75)岁。分别采用 AI 和人工分析患者术前 CT。整理行 3D-CTBA 患者资料,评价 AI 和 3D-CTBA 在 MPLC 诊治中的应用价值。结果AI 筛查 MPLC 的敏感性为 84.91%。AI 识别 MPLC 高危浸润性病变的敏感性(91.90% vs. 83.78%)、准确性(85.60% vs. 84.00%)不弱于人工判读。12 例患者应用 3D-CTBA 进行术前规划,术中情况与重建结果基本相符。结论AI 在识别 MPLC 浸润性病变中具有辅助诊断价值。3D-CTBA 重建解剖结构准确,可指导术前规划。

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