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找到 关键词 包含"分期" 106条结果
  • T3期声门型喉癌CO2激光与喉裂开术的初步研究

    目的 探讨T3期喉癌采用支撑喉镜下CO2激光切除术和部分喉切除术两种手术治疗方式的临床治疗效果。 方法 将2003年8月-2010年7月收治的31例患者按所接受手术方式分为A、B两组(非随机分组),A组16例中男15例,女1例,年龄38~72岁,中位年龄51岁;B组15例,均为男性,年龄46~68岁,中位年龄58岁。病变均累及前联合,A组10例和B组11例累及对侧声带约1/3。A组选择支撑喉镜下CO2激光切除术,B组选择气管切开+部分喉切除术。两组患者首次术后均未接受放射(放疗)或化学治疗(化疗)。术后第1、3、6、12、24个月门诊纤维喉镜复查。随访时间14~78个月。 结果 A组5例复发或颈部淋巴结转移,复发率31.3%;5例患者均行再次手术、颈清扫及放、化疗。B组4例复发,复发率26.7%;4例均行全喉切除双侧选择性颈清扫术,其中3例术后辅以放、化疗。两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 采用支撑喉镜下CO2激光切除治疗T3期喉癌,有望得到类似部分喉切除的临床治疗效果。

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  • 多层螺旋CT在宫颈癌诊断及分期中的价值

    摘要:多层螺旋CT在宫颈癌的诊断、分期以及对手术切除的选择、术后监测、预后判断等方面具有重要的临床价值,尤其对进展期宫颈癌,应作为其临床分期的重要常规检查方法之一。尽管多层螺旋CT在显示早期宫颈癌原发灶方面的优势尚有限,但对于评价进展期宫颈癌优势突出,即可显示盆侧壁、输尿管、膀胱和直肠等侵犯,淋巴结肿大、盆腔外转移及治疗后有否肿瘤复发等,可为临床提供重要影像学信息。

    发表时间:2016-08-26 03:57 导出 下载 收藏 扫码
  • 胃肠肿瘤患者营养风险与营养支持调查分析

    目的调查胃肠肿瘤住院患者营养风险及住院期间的营养支持状况,分析营养风险与肿瘤分期、营养支持及并发症的关系。方法选择我院2009年9月至2011年6月期间住院的胃肠肿瘤患者,入院时使用营养风险筛查工具2002(NRS2002)进行营养风险筛查,并调查住院期间的营养支持状况,统计患者的肿瘤分期及并发症发生率。结果共有961例住院患者入选,总营养风险发生率为38.9%(374/961),胃肿瘤和结直肠肿瘤分别为49.2%(176/358)和32.8%(198/603)。Ⅳ期的胃肿瘤和结直肠肿瘤营养风险最高〔87.3%(48/55)和58.8%(50/85)〕,ⅡA期的胃肿瘤和Ⅰ期的结直肠肿瘤营养风险最低〔16.1%(5/31)和9.8%(6/61)〕。有营养风险和无营养风险胃肿瘤患者的营养支持率分别为62.3%(152/244)和48.6%(144/296),有营养风险和无营养风险结直肠肿瘤患者的营养支持率分别为37.7%(92/244)和51.4%(152/296),肠外营养和肠内营养比值为1.251。有营养风险的胃肠肿瘤患者并发症发生率为32.4%(121/374),明显高于无营养风险患者的20.4%(120/587),P=0.000 0。有营养风险的胃肠肿瘤患者应用营养支持者并发症发生率为27.5%(67/244),明显低于未用营养支持患者的40.8%(53/130),P=0.008 6。在无营养风险的胃肿瘤患者中应用营养支持者并发症发生率明显低于未用营养支持者(P=0.039 6),而在无营养风险的结直肠肿瘤患者中应用营养支持与否与并发症发生率无关(P=0.464 7)。结论胃肠肿瘤住院患者营养风险较高,营养风险发生率与肿瘤分期有关; 有营养风险的胃肠肿瘤患者并发症发生率高于无营养风险者; 给予有营养风险的胃肠肿瘤患者营养支持可以减少并发症的发生。

    发表时间:2016-09-08 10:45 导出 下载 收藏 扫码
  • 胃癌术前分期诊断的研究进展

    目的 介绍胃癌术前分期诊断常用检查方法的研究进展。方法 收集近年来国内、外胃癌术前分期诊断常用检查方法的相关文献并进行分析。结果 经腹超声、超声内镜、CT、MRI、PET及腹腔镜检查为胃癌术前分期诊断提供了客观依据,提高了胃癌术前分期诊断的准确性。结论 各种检查技术的不断提高,有助于临床医生更好地判定胃癌术前分期,也有助于根据不同的分期实施不同的术式。

    发表时间:2016-09-08 10:50 导出 下载 收藏 扫码
  • 16排螺旋CT胃癌诊断和CT-TNM分期的价值

    目的  评价16排螺旋CT平扫及双期增强扫描在胃癌诊断和TNM分期的价值,探讨胃癌的影像学征象及其与手术病理检查结果的关系。方法 以53例经手术病理检查证实为胃癌的患者为研究对象,分析其平扫、动脉期及静脉期扫描和多平面重建(MPR)图像。结果 16排螺旋CT对胃癌T分期、N分期和M分期的准确性分别为83.02%、80.00%和92.45%,对胃癌TNM分期总准确性为84.91%。结论 利用16排螺旋CT 平扫及双期增强扫描尤其是局部薄层重建、MPR和恰当的窗技术,能较全面、准确地进行胃癌病灶的诊断和TNM分期,有助于临床选择恰当的手术切除范围、手术方式和制定综合治疗方案。

    发表时间:2016-08-28 04:08 导出 下载 收藏 扫码
  • 腹腔镜外科技术在结肠癌治疗中的临床应用

    目的  探讨腹腔镜结肠癌根治术的临床效果。方法 应用腹腔镜外科技术对25例结肠癌患者实施腹腔镜结肠癌根治术。结果 本组25例手术时间110~310 min,平均195 min; 术中出血量约100~350 ml,平均约180 ml; 术后胃肠功能恢复时间1~4 d,平均 1.7 d。所有标本残端无肿瘤细胞残留、浸润。所有病例术后未出现出血、吻合口漏和狭窄并发症,仅有2例出现伤口感染。术后住院6~10 d,平均7.5 d; 术后19例随访2~38个月,平均13个月,其中2例于手术后第12个月和14个月因肿瘤广泛转移、衰竭而死亡; 余17例随访期间均未发现有转移复发及切口种植。结论 腹腔镜结肠癌根治术具有微创、安全、术后恢复快、肿瘤根治彻底等优点,值得临床推广应用。

    发表时间:2016-08-28 04:08 导出 下载 收藏 扫码
  • 胃癌术前分期及确定生物学特性的策略和方法

    发表时间:2016-08-28 04:20 导出 下载 收藏 扫码
  • pTNM分期预测肝癌肝移植疗效的临床研究

    目的 评价pTNM分期对肝癌肝移植疗效的预测价值。方法 对1993年4月至2003年1月我科59例采用肝移植治疗的肝癌患者的临床资料进行回顾性分析,按pTNM分期原则进行临床分期,比较各期间肝癌肝移植的疗效。结果 pTNM分期中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa和Ⅳa期的肝癌肝移植术后1年生存率分别为66.67%、66.67%、40.91%和31.75%,2年生存率分别为66.67%、66.67%、21.29%和31.75%,各期间术后累计生存率无统计学差异。结论 pTNM分期并不适用于肝癌肝移植的术前分期。

    发表时间:2016-08-28 04:44 导出 下载 收藏 扫码
  • Ⅳ期乳腺癌的外科治疗及TNM分期探讨

    目的 探讨Ⅳ期乳腺癌的分期与外科治疗方法。方法 对38例Ⅳ期乳腺癌的外科治疗资料进行总结,并随访疗效。 结果 对孤立的远处转移而局部病灶又能够切除的Ⅳ期乳腺癌患者采用根治性外科治疗,取得了较好效果; 对有锁骨上淋巴结以外的广泛远处转移的Ⅳ期患者,以及局部肿瘤已无法切除的晚期乳腺癌,行姑息性的减瘤术,清除创面,改善了患者的生存质量和减少化疗负荷。结论 Ⅳ期乳腺癌的TNM分期应进一步分为Ⅳa期及Ⅳb期; Ⅳa期乳腺癌应选择根治性手术,Ⅳb期应采用姑息性手术。

    发表时间:2016-08-28 05:30 导出 下载 收藏 扫码
  • 直肠癌的外科治疗及其并发症的防治

    目的 探讨直肠癌的外科治疗及其并发症的防治。方法 回顾性分析了我院1995~2000年收治的360例直肠癌患者外科手术治疗情况,其中施行Miles手术196例,双吻合器吻合96例,手术缝合30例,姑息性手术38例。发生并发症19例。结果 341例治愈出院,18例并发症患者经手术或相应处理治愈,1例因多器官功能衰竭死亡。结论 直肠癌患者应根据肿瘤部位、恶性程度、Dukes分期而采用不同的术式,应注意从手术技巧的改进与提高上来防治其并发症的发生。

    发表时间:2016-08-28 05:30 导出 下载 收藏 扫码
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