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找到 作者 包含"马靖" 5条结果
  • 特发性周期性呼吸一例报告并文献复习

    周期性呼吸、陈施呼吸以呼吸的渐强渐弱、循环往复为特点, 最常见于慢性心力衰竭、脑卒中和进入高海拔地区等。但某些患者未见明显的心肺脑疾病, 却出现了周期性呼吸或陈施呼吸 , 目前此方面的报道并不多见。现以我科就诊的1 例特发性周期性呼吸的患者为例, 介绍该病例的特点, 并复习相关文献。

    发表时间:2016-09-13 11:48 导出 下载 收藏 扫码
  • 特发性周期性呼吸一例报告并文献复习

    周期性呼吸、陈施呼吸以呼吸的渐强渐弱、循环往复为特点, 最常见于慢性心力衰竭、脑卒中和进入高海拔地区等。但某些患者未见明显的心肺脑疾病, 却出现了周期性呼吸或陈施呼吸 , 目前此方面的报道并不多见。现以我科就诊的1 例特发性周期性呼吸的患者为例, 介绍该病例的特点, 并复习相关文献。

    发表时间:2016-09-13 03:53 导出 下载 收藏 扫码
  • 泛耐药鲍曼不动杆菌菌血症的临床特点及预后

    目的 对重症监护病房泛耐药鲍曼不动杆菌菌血症的临床特点及预后进行总结。 方法 回顾性研究 2012 年 1 月至2015 年 12 月 31 日北京大学第一院呼吸监护室的鲍曼不动杆菌菌血症患者,收集患者人口学特点、临床资料、3 d 及 14 d 的预后。 结果 纳入 8 例患者,平均年龄(62.4±18.0)岁,男 3 例,女 5 例。所有患者均患有基础疾病,6 例为免疫抑制患者,7 例患者发病前 2 周内接受含有 β 内酰胺酶抑制剂的复合制剂或碳青霉烯类抗菌药物,6 例接受机械通气,肺脏是主要病源。菌种鉴定均为泛耐药鲍曼不动杆菌。患病 48 h 内平均急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分为(28.3±7.5)分,C 反应蛋白(18.2~231.0 mg/L)和降钙素原(0.1~25.0 ng/ml)个体差异较大。3 d 死亡率为 4/8,均为 APACHEⅡ>25 分的患者;14 d 死亡率为 6/8,PCT>0.5 ng/ml 的患者均死亡。 结论 泛耐药鲍曼不动杆菌菌血症患者 14 d 的预后和疾病严重程度及降钙素原升高有关。对于 APACHE Ⅱ>25 分、降钙素原升高、之前接受机械通气的高度可疑患者应考虑在血培养结果回报前抢先治疗。

    发表时间:2017-09-25 01:40 导出 下载 收藏 扫码
  • 慢性间歇低氧上调心肌 lncRNA MALAT1 及相关分子的表达

    目的通过观察长链非编码 RNA(lncRNA)中转移相关肺腺癌转录本 1(MALAT1)及其相关的炎症因子在不同低氧处理后心肌组织中的表达,探讨 MALAT1 在阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)导致心血管并发症中可能的作用机制。方法将成年 SD 大鼠随机分为持续低氧组(CH 组)、间歇低氧组(IH 组)、间歇低氧伴高二氧化碳组(IHH 组)并进行相应低氧处理,设置正常对照组(N 组),每组 8 只。上述处理分别进行 1 周、2 周、3 周后处死大鼠,提取大鼠心肌组织 RNA 样本,采用 qRT-PCR 法检测 MALAT1 基因的表达。结果干预 1 周时低氧处理的各组 MALAT1 基因表达较对照组有升高趋势,但差异无统计学意义。2 周和 3 周时,IHH 组大鼠心肌 MALAT1 基因的表达量较 IH 组、CH 组和 N 组均显著升高(均 P<0.01);IH 组、CH 组大鼠 MALAT1 基因的表达量较 N 组有升高趋势,但差异无统计学意义。低氧处理 3 周 IHH 组缺氧诱导因子-1α、Toll 样受体 4、白细胞介素-6 的 mRNA 表达量均较其他三组显著升高,与 MALAT1 的变化趋势一致。结论心肌 MALAT1 在低氧伴高二氧化碳处理后表达升高,与相关的重要缺氧及炎症因子上调趋势一致,提示 MALAT1 可能是 OSA 心肌免疫损伤的调控因子。

    发表时间:2018-07-23 03:28 导出 下载 收藏 扫码
  • Epworth 嗜睡量表在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征筛查中的应用价值

    目的 评价Epworth 嗜睡量表对OSAHS 的筛查价值。方法 以340 例疑诊OSAHS 患者为研究对象, 均进行Epworth 嗜睡量表( ESS) 评分及多导睡眠图( PSG) 监测, 对其中48 例患者的微觉醒指数进行人工分析。根据PSG监测结果患者分为非OSAHS 组及轻、中、重度OSAHS 组, 比较四组间ESS 评分及ESS 评分≥9 分患者所占比率的差异。利用受试者工作特征曲线( ROC) 评价ESS 评分对OSAHS的诊断价值。对ESS评分与患者的年龄、呼吸暂停低通气指数( AHI) 、最低经皮血氧饱和度( LSpO2 ) 、微觉醒指数之间进行相关性分析。结果 ESS 评分随着OSAHS 病情的加重有逐渐增高的趋势( 四组的ESS评分均数分别为: 9. 96 ±4. 81、10. 21 ±5. 48、11. 48 ±5. 28 和13. 52 ±5. 84) , 但只有重度OSAHS 患者的ESS评分与其他组的差异有统计学意义( P lt;0. 05) ; 各组的ESS≥9 分患者所占的比率差异无统计学意义( P gt;0. 05) ; ROC 曲线分析结果发现曲线下面积为0. 601, 且难以得出最佳诊断分值。ESS评分≥9 分筛选OSAHS的灵敏度为70. 0% , 误诊率为64. 9%。ESS 评分与AHI 存在低度正相关( r = 0. 240, P lt; 0. 01) , 与LSpO2 存在低度负相关( r = - 0. 198, P lt;0. 01) , 与年龄及微觉醒指数均无相关关系( P gt;0. 05) 。结论 ESS 评分对重度患者的判断具有一定意义, 但不能准确反映所有OSAHS 患者的病情严重程度, 以ESS≥9 分来判定OSAHS 病情并不可靠。ESS 评分用于 OSAHS 病情的筛选与评价有其局限性, 对OSAHS的筛查需要制定更加全面有效的评分系统。

    发表时间:2016-09-14 11:24 导出 下载 收藏 扫码
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