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找到 作者 包含"贾鹏" 2条结果
  • Epworth 嗜睡量表在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征筛查中的应用价值

    目的 评价Epworth 嗜睡量表对OSAHS 的筛查价值。方法 以340 例疑诊OSAHS 患者为研究对象, 均进行Epworth 嗜睡量表( ESS) 评分及多导睡眠图( PSG) 监测, 对其中48 例患者的微觉醒指数进行人工分析。根据PSG监测结果患者分为非OSAHS 组及轻、中、重度OSAHS 组, 比较四组间ESS 评分及ESS 评分≥9 分患者所占比率的差异。利用受试者工作特征曲线( ROC) 评价ESS 评分对OSAHS的诊断价值。对ESS评分与患者的年龄、呼吸暂停低通气指数( AHI) 、最低经皮血氧饱和度( LSpO2 ) 、微觉醒指数之间进行相关性分析。结果 ESS 评分随着OSAHS 病情的加重有逐渐增高的趋势( 四组的ESS评分均数分别为: 9. 96 ±4. 81、10. 21 ±5. 48、11. 48 ±5. 28 和13. 52 ±5. 84) , 但只有重度OSAHS 患者的ESS评分与其他组的差异有统计学意义( P lt;0. 05) ; 各组的ESS≥9 分患者所占的比率差异无统计学意义( P gt;0. 05) ; ROC 曲线分析结果发现曲线下面积为0. 601, 且难以得出最佳诊断分值。ESS评分≥9 分筛选OSAHS的灵敏度为70. 0% , 误诊率为64. 9%。ESS 评分与AHI 存在低度正相关( r = 0. 240, P lt; 0. 01) , 与LSpO2 存在低度负相关( r = - 0. 198, P lt;0. 01) , 与年龄及微觉醒指数均无相关关系( P gt;0. 05) 。结论 ESS 评分对重度患者的判断具有一定意义, 但不能准确反映所有OSAHS 患者的病情严重程度, 以ESS≥9 分来判定OSAHS 病情并不可靠。ESS 评分用于 OSAHS 病情的筛选与评价有其局限性, 对OSAHS的筛查需要制定更加全面有效的评分系统。

    发表时间:2016-09-14 11:24 导出 下载 收藏 扫码
  • Taylor 空间支架结合计算机辅助闭合复位在胫腓骨骨折中的应用研究

    目的探讨 Taylor 空间支架(Taylor spatial frame,TSF)治疗胫腓骨骨折中,术后应用计算机辅助闭合复位的临床疗效。方法回顾分析 2015 年 1 月—2017 年 9 月采用 TSF 治疗的 30 例胫腓骨骨折合并软组织损伤患者临床资料。根据复位方式不同分为对照组(15 例,TSF 外固定术中采用切开复位)和试验组(15 例,TSF 外固定术后 1~3 d 采用计算机辅助闭合复位)。两组患者性别、年龄、侧别、致伤原因、骨折 AO 分型、受伤至手术时间等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录并比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、拆除外固定架时间;拆除外固定架后 3 个月,参照 Johner-Wruhs 胫骨干骨折治疗最终效果评价标准评定患肢功能。结果两组患者均获随访,随访时间 9~16 个月,平均 14 个月。试验组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和拆除外固定架时间均显著小于对照组(P<0.05)。术后发生外固定架针道浅表感染 2 例(两组各 1 例),切口感染 1 例(对照组),骨折延迟愈合 1 例(对照组),创伤性关节炎 2 例(两组各 1 例);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.370,P=0.543)。两组患者软组织缺损创面均Ⅰ期愈合。拆除外固定架 3 个月后,参照 Johner-Wruhs 胫骨干骨折治疗最终效果评价标准评定患肢功能,试验组优 3 例、良 9 例、可 2 例、差 1 例,优良率 80.0%;对照组优 3 例、良 8 例、可 3 例、差 1 例,优良率 73.3%;两组优良率比较差异无统计学意义(χ2=0.917,P=0.821)。结论与术中切开复位相比,TSF 治疗胫腓骨骨折术后采用计算机辅助闭合复位可缩短手术时间,减少术中出血量,降低长时间手术所致风险,减少骨折端血运破坏,缩短骨折愈合时间及戴架时长,减轻患者痛苦。

    发表时间:2019-01-25 09:40 导出 下载 收藏 扫码
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