华西医学期刊出版社
作者
  • 标题
  • 作者
  • 关键词
  • 摘要
高级搜索
高级搜索

搜索

找到 作者 包含"蒋萍" 4条结果
  • 经皮微创钢板接骨术治疗肱骨近端Neer II、III 型骨折

    目的 评价经皮微创钢板接骨术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗肱骨近端Neer Ⅱ、Ⅲ型骨折的临床意义。 方法 回顾性分析2008 年1 月- 2010 年5 月收治的30 例符合纳入标准的肱骨近端骨折患者临床资料,分别采用手法复位后石膏外固定治疗(非手术组11 例)和MIPPO 治疗(手术组19 例)。非手术组男6 例,女5 例;年龄56 ~ 80 岁,平均60 岁。Neer Ⅱ型8 例,Ⅲ型3 例。受伤至复位时间3 ~ 24 h,平均10 h。手术组男13 例,女6 例;年龄45 ~ 78 岁,平均65 岁。Neer Ⅱ型9 例,Ⅲ型10 例。受伤至手术时间1 ~ 5 d,平均3 d。两组患者性别、年龄、骨折分型及受伤至治疗时间等一般资料比较差异均无统计学意义(P gt; 0.05),具有可比性。治疗前后采用Constant-Murley 肩关节评分系统(CMS)及美国肩与肘协会评分系统(ASES)进行肩关节功能评分。 结果 30例均获随访。手术组随访时间11 ~ 18 个月,平均12 个月;切口均Ⅰ期愈合,无钢板断裂、伤口感染及神经损伤等并发症发生;非手术组随访时间9 ~ 15 个月,平均11 个月。X 线片示两组骨折均愈合,无肱骨头坏死发生;手术组和非手术组骨折愈合时间分别为(11.47 ± 2.48)周和(11.82 ± 2.44)周,差异无统计学意义(t=0.369,P=0.889)。两组治疗后3 周、3 个月和1 年CMS 评分和ASES 评分均明显优于治疗前(P lt; 0.05);治疗后各时间点手术组CMS 评分均优于非手术组(P lt; 0.05);治疗后3 周、3 个月手术组ASES 评分优于非手术组(P lt; 0.05),但治疗后1 年两组ASES 评分比较差异无统计学意义(P gt; 0.05)。 结论 MIPPO 技术联合锁定钢板是治疗肱骨近端Ⅱ、Ⅲ型骨折的有效术式,能早期恢复肩关节功能,使患者尽早恢复正常工作及生活。

    发表时间:2016-08-31 05:42 导出 下载 收藏 扫码
  • 后路全脊椎截骨联合椎弓根螺钉治疗胸腰椎脊柱后凸畸形

    【摘要】 目的 探讨经后路全脊截骨联合椎弓根螺钉治疗胸腰椎脊柱后凸畸形的手术评估和临床疗效。 方法 2004年4月-2010年6月采用后路脊椎截骨椎弓根螺钉内固定治疗脊柱后凸畸形15例,其中男11例,女4例;年龄16~61岁,平均49岁。陈旧性胸腰椎骨折后凸10例,结核后凸3例,椎体发育不良2例;后凸顶点:胸9椎体1例,胸11椎体3例,胸12椎体4例,腰1椎体5例,腰2椎体2例。脊柱后凸Cobb角35~61°,平均46°。Frankel分级:E级2例,D级8例,C级4例,B级1例。 结果 术中出血800~1 800 mL,平均1 000 mL;术中1例左侧胸神经根损伤;1例术后双下肢肌力感觉减退。15例患者均获随访,随访时间10~30个月,平均12个月。术后6个月Cobb角5~10°,平均矫正率86.5%。术后6~10个月X线片显示截骨平面骨性愈合,术后神经功能恢复情况,除1例B级恢复至D级外,其余为E级。内固定物无松动、断裂和纠正度数丢失等并发症。 结论 经后路脊柱截骨联合椎弓根螺钉内固定具有减压、矫形同时进行,矫正度数大,并发症少,临床效果明显。【Abstract】 Objective To explore the surgery assessment and clinical outcome of the treatment for thoracolumbar kyphosis by whole posterior spinal osteotomy combined with pedicle screw. Methods Fifteen patients including 11 males and 4 females with kyphosis were treated by posterior spinal osteotomy combined with pedicle screw from April 2004 to June 2010. The age of them ranged from 16 to 61 years old averaging at 49. There were 10 cases of old thoracolumbar fracture kyphosis, 3 cases of tuberculosis kyphosis, and 2 cases of poor vertebral growth. As for kyphosis vertices, there were 1 case of T9, 3 cases of T11, 4 cases of T12, 5 cases of L1, and 2 cases of L2. Kyphosis Cobb angle ranged from 35° to 61°, averaging at 46°. Based on Franke Grade, there were 2 grade E cases, 8 grade D cases, 4 grade C cases, and 1 grade B case. Results Intraoperative blood loss was from 800 to 1 800 mL with an average of 1 000 mL; There was 1 case of left thoracic nerve root injury during operation and 1 case of lower extremity muscle strength hypoesthesia after operation. All the 15 patients were followed up for 10 to 30 months with an average time of 12 months. Six months after surgery, Cobb angle ranged from 5° to 10°, with an average correction rate of 86.5%. Six to ten months after osteotomy, X ray showed a good bone healing condition. As for the recovery status of neurological function after surgery, All patients recovered to grade E except 1 patient who returned to grade D from grade B. No such complications as fixation without loosening, fracture or loss of correction degree occurred. Conclusion In posterior spinal osteotomy combined with pedicle screw fixation, decompression and correction can be carried out at the same time to correct a large degree of kyphosis with few complications. The clinical effect is obvious.

    发表时间:2016-09-08 09:26 导出 下载 收藏 扫码
  • 红细胞分布宽度与老年支气管扩张症急性加重期严重程度的相关性分析

    目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与老年支气管扩张症急性加重期严重程度的相关性。方法收集 2015 年 1 月至 2018 年 10 月成都市第二人民医院呼吸与危重症医学科住院 216 例老年支气管扩张症急性期加重期患者的病历资料。用支气管扩张严重度指数(BSI)对老年支气管扩张急性加重期病情严重度进行评估,将患者分为低危、中危和高危三组。收集同期 50 例老年体检者为健康对照组。记录 BSI、RDW、降钙素原(PCT)、中性粒细胞百分比(NEU%)和 C 反应蛋白(CRP)水平。用 Spearman 相关性分析指标间的相关关系。通过一般线性回归构建方程,计算 RDW 的阈值,用多元线性回归分析 BSI 评分的影响因素。结果危险度分层越高,BSI 评分越高,RDW、PCT、NEU% 和 CRP 值也越高。RDW 与 PCT、NEU%、CRP 呈正相关(r 值分别为 0.425、0.311、0.177,均 P<0.05)。BSI 评分与 RDW、PCT、NEU%、CRP 呈正相关(r 值分别为 0.425、0.394、0.650、0.578,均 P<0.05)。RDW 的阈值分别为 11.45%、14.03%。多元线性回归分析显示 RDW、PCT、NEU%、CRP 均是 BSI 评分的影响因素,解释了 BSI 评分变异率的 52.3%。结论RDW 与老年支气管扩张症急性加重期病情严重程度有关,可以预测老年支气管扩张症急性加重期严重程度。

    发表时间:2019-07-19 02:21 导出 下载 收藏 扫码
  • 我国城区门诊支气管哮喘患者疾病严重程度及合并症的调查分析

    目的 调查我国城区门诊支气管哮喘患者疾病严重程度及合并症。 方法 2015 年 10 月至 2016 年 5 月于我国内地(除西藏外)30 个省、自治区、直辖市的 30 家三级甲等医院进行面对面问卷调查研究,符合入选标准的门诊哮喘患者纳入研究。研究内容包括:(1)一般资料;(2)吸烟状态;(3)疾病严重程度;(4)合并症。 结果 本次调查共纳入 3 875 例门诊哮喘患者。根据 GINA 指南,疾病严重程度分级:间歇状态 52.5%(2 033/3 875),轻度持续 24.5%(951/3 875),中度持续 16.9%(656/3 875),重度持续 6.1%(235/3 875)。体重超重率 32.9%(1 274/3 875),肥胖率 10.3%(401/3 875);吸烟率为 20.1%(777/3 875),其中现行吸烟率为 7.7%(298/3 875)。肥胖、吸烟均与哮喘控制不佳相关。75.9%(2 941/3 875)的哮喘患者有合并症,依次为:过敏性鼻炎 43.4%(1 682/3 875),高血压病 16.4%(634/3 875),鼻窦炎 8.7%(338/3 875),慢性阻塞性肺疾病 7.3%(283/3 875),支气管扩张症 3.0%(118/3 875),鼻息肉 2.9%(114/3 875)。 结论 门诊就诊的哮喘患者轻度占多数。哮喘患者共患过敏性鼻炎、支气管扩张的比例显著高于人群平均水平。肥胖、吸烟均与哮喘控制不佳相关。

    发表时间:2019-01-23 10:50 导出 下载 收藏 扫码
共1页 上一页 1 下一页

Format

Content