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找到 作者 包含"王雷永" 8条结果
  • 大动脉炎致肾动脉上腹主动脉闭塞的手术治疗

    目的 探讨大动脉炎所致肾动脉上腹主动脉闭塞的手术治疗方法。方法 回顾性分析1例肾动脉上腹主动脉闭塞行腹主动脉-双股动脉人工血管搭桥手术治疗的患者的临床资料,并进行文献复习。结果 术后患者头痛明显好转,血压由术前的220/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)降至160/100 mm Hg,双下肢踝肱指数由0.50升至1.19。术后2周复查CTA示人工血管通畅,术后3个月复查彩超示人工血管通畅,血压在(140~150)/(80~95) mm Hg间波动,双眼视力1.0左右,已恢复正常生活。结论 大动脉炎所致肾动脉上腹主动脉闭塞常会影响多个重要脏器的供血,病变复杂,手术时机及方法的正确选择及长期抗炎治疗可以提高患者的治疗效果。

    发表时间:2016-09-08 10:54 导出 下载 收藏 扫码
  • 儿童巨大颈内动脉瘤切除并直接重建的手术治疗(附1例报道)

    发表时间:2016-09-08 10:54 导出 下载 收藏 扫码
  • 肝前型门静脉高压症的诊治

    目的 探讨肝前型门静脉高压症的临床特点、诊断、治疗方法的选择及疗效。方法 回顾性分析第二炮兵总医院及北京协和医院2000年1月至2009年5月期间收治的46例肝前型门静脉高压症(包括2例Abernethy畸形)患者的临床资料。 全部患者均根据间接门静脉造影、CT血管造影和(或)彩超检查结果确诊为肝前型门静脉高压症。行肠系膜上静脉-下腔静脉分流术23例; 脾切除、脾静脉-肾静脉分流术8例; 门静脉-下腔静脉分流术1例; 附脐静脉-颈内静脉分流术2例; 门奇静脉断流术3例; 脾切除、门奇静脉断流术1例; 乙状结肠暂时性造瘘,6个月后闭瘘1例; 大部分小肠切除术1例; 经股动脉插管溶栓4例; 未行手术2例,仅给予护肝及对症治疗。结果 44例患者随访2个月~5年,平均23.4个月,1例未手术者失访。 34例行分流手术治疗的患者术后脾功能亢进症状消失,未再发生上消化道出血; 行断流术者术后13个月及2 年因再次出血行肠系膜上静脉-下腔静脉分流术2例; 断流术后8个月因再次出血死亡1例; 溶栓治疗后40 d因肠坏死死亡1例,1例未手术的患儿出院4个月后再次出现黑便经保守治疗好转。结论 肝前型门静脉高压症的治疗以降低门静脉压力为主,各种分流手术及肠系膜上动脉和(或)脾动脉置管溶栓安全有效,但需根据个体情况施行。

    发表时间:2016-08-28 03:48 导出 下载 收藏 扫码
  • 弹力绷带加压包扎结合切口闭式引流在腹股沟区淋巴瘘治疗中的应用

    目的探讨改良的局部加压包扎法治疗腹股沟区切口淋巴瘘的疗效。方法2005年12月至2010年11月期间对10例腹股沟区切口淋巴瘘患者采用弹力绷带持续加压包扎,同时切口放置闭式引流装置进行治疗。 结果全部患者切口经加压包扎后淋巴液均明显减少,经持续加压包扎3~20 d(平均7.2 d)后获临床治愈; 其中1例患者于加压包扎后第4天出现下肢股浅静脉血栓,经及时溶栓和抗凝治疗后好转。 本组患者随访1~59个月(平均14.7个月),10例患者切口均一期愈合,无下肢淋巴水肿发生。结论弹力绷带加压包扎结合切口闭式引流治疗腹股沟区切口淋巴瘘疗效显著,该方法简单、安全,值得临床推广应用。

    发表时间:2016-09-08 10:42 导出 下载 收藏 扫码
  • 腹水静脉回输在重症布加综合征治疗中的作用

    目的 探讨腹水静脉回输在重症布加综合征治疗中的方法及意义。方法 2006年3月至2009年7月期间在第二炮兵总医院对18例重症或复发的布加综合征患者给予腹水静脉回输治疗,对治疗前、后患者一般情况、肝肾功能、凝血功能和电解质检测结果以及疗效进行分析。结果 腹水回输量5 000~7 800 ml,平均6 940 ml,患者腹水回输过程中无明显并发症发生。与治疗前比较,患者腹围明显减小(Plt;0.05),体重无明显变化,24 h尿量有增多趋势(Pgt;0.05)。患者治疗后血清总蛋白、白蛋白明显提高(Plt;0.05),尿素氮及肌酐明显下降(Plt;0.05),患者肝、肾功能均获不同程度好转。血浆凝血酶原时间(PT)和活化的部分凝血活酶时间(APTT)明显缩短(Plt;0.05),血清电解质无明显变化(Pgt;0.05)。治疗后所有患者随访4~37个月,平均19个月。其中12例在治疗3~6个月后,因可以耐受手术而再次手术治疗。结论 腹水静脉回输对重症布加综合征是一种安全、有效的治疗方法,可以明显改善患者的生活质量,为后续治疗赢得了机会。

    发表时间:2016-09-08 10:54 导出 下载 收藏 扫码
  • Abernethy畸形致下消化道出血的诊治

    目的 探讨Abernethy畸形致下消化道出血的诊断及治疗方法。方法 回顾1例Abernethy畸形患者的诊治情况,并结合相关文献进行分析。结果 血管造影确诊后经积极术前准备,行剖腹探查、乙状结肠造瘘术,术后3周开始给予中药保留灌肠至术后7周,6个月关闭造瘘,3周后继续辅以中药保留灌肠4周。患者顺利恢复出院,随访9个月未再次出血。结论 正确的诊断及合理的治疗方案是救治的关键。

    发表时间:2016-09-08 10:50 导出 下载 收藏 扫码
  • 右心辅助循环在下腔静脉疾病外科治疗中的应用

    发表时间:2016-08-30 05:46 导出 下载 收藏 扫码
  • 肝外型门静脉高压分流术人工血管闭塞后的血流重建

    目的 探讨肝外型门静脉高压分流术人工血管闭塞后血流重建的诊治方法。方法 对2006年3月至2010年12月期间笔者收治的102例肝外型门静脉高压患者进行了开放手术治疗,其中3例是再次手术患者并对已严重狭窄或闭塞的人工血管进行了血流重建。结果 3例患者人工血管均得以血流重建,分别随访了32、17及30个月,患者均已恢复正常生活。结论 合适的病例选择、合理的手术方案以及术中和术后规范的抗凝治疗是保证门静脉高压分流术后人工血管长期通畅的重要因素。

    发表时间:2016-09-08 10:36 导出 下载 收藏 扫码
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