华西医学期刊出版社
作者
  • 标题
  • 作者
  • 关键词
  • 摘要
高级搜索
高级搜索

搜索

找到 作者 包含"熊彬" 3条结果
  • 带蒂肋间肌瓣防治支气管胸膜瘘17例临床分析

    目的 探讨采用带蒂肋间肌瓣包埋支气管残端预防和治疗支气管胸膜瘘的临床意义,总结治疗经验。 方法  回顾性分析2001年10月至2009年6月重庆市江津中心医院对17例肺癌、肺结核伴支气管扩张、支气管扩张患者行肺切除术后采用带蒂肋间肌瓣包埋支气管残端的临床资料。14例为预防性治疗,男8例,女6例;年龄21~69岁;其中6例行全肺切除术,8例行肺叶切除术。3例行肺癌肺叶切除术后支气管胸膜瘘二期修补术,男2例,女1例;年龄58~68岁。 结果 预防性治疗14例患者,手术时间135~275 min,均治愈,无并发症;随访12例,随访时间6~60个月,随访期间无1例发生支气管胸膜瘘。3例肺癌术后支气管胸膜瘘接受带蒂肋间肌瓣治疗患者手术时间75~165 min,2例痊愈,1例同时行局部胸膜内胸廓成形术痊愈;3例均随访6~24个月,无1例再发支气管胸膜瘘。 结论  带蒂肋间肌瓣包埋支气管残端防治支气管胸膜瘘安全有效,尤其适用于肺切除术后支气管残端或吻合口的加固预防支气管胸膜瘘的发生。

    发表时间:2016-08-30 05:56 导出 下载 收藏 扫码
  • microRNA-196b、microRNA-217 与 TGFβR1 蛋白在胰腺导管腺癌组织中的表达及其意义

    目的 检测胰腺导管腺癌组织中微小 RNA(microRNA,miR)-196b、miR-217 与转化生长因子 β 受体 1(transforming growth factor β receptor 1,TGFβR1)蛋白的表达水平,并探讨其临床意义。 方法 前瞻性收集 2014 年 3 月到 2017 年 3 月期间在重庆医科大学附属第二医院行胰腺癌根治术的 30 例胰腺导管腺癌患者的组织标本(包括胰腺导管腺癌组织及其癌旁组织),利用实时荧光定量聚合酶链反应法检测 miR-196b 和 miR-217 的表达水平,采用 Western blotting 法检测 TGFβR1 蛋白的表达水平。 结果 胰腺导管腺癌组织中 miR-196b 和 TGFβR1 蛋白的表达水平均高于癌旁组织(P<0.001),而 miR-217 的表达水平低于癌旁组织(P=0.001)。胰腺导管腺癌组织中 miR-196b 的表达水平与 TGFβR1 蛋白的表达水平呈正相关(r=0.803,P<0.001),而 miR-217 的表达水平与 TGFβR1 蛋白的表达水平呈负相关(r=–0.839,P<0.001)。 结论 胰腺导管腺癌组织中 TGFβR1 蛋白的表达可能同时受 miR-196b 和 miR-217 的双向调控,这种双向调控机制可能是制约胰腺导管腺癌发生和发展的重要机制之一,也可能是治疗胰腺导管腺癌的潜在靶点。

    发表时间:2018-09-11 11:11 导出 下载 收藏 扫码
  • 血管介入联合气道介入治疗晚期中央型肺癌中心气道重度狭窄

    目的 探讨血管介入联合气道介入治疗在晚期中央型肺癌中心气道重度狭窄的临床应用价值。 方法 32 例晚期中央型肺癌中心气道重度狭窄患者于局麻下接受血管介入支气管动脉灌注化疗(BAC)和支气管动脉栓塞(BAE)肺癌供血血管介入治疗,然后在全麻下经电子支气管镜行冷冻切除、高频电、氩气刀(APC)、支架置入等气道介入治疗。测定患者治疗前及治疗后 2 周的气促指数、气道管径、FEV1%pred、Karnofsky 评分(KPS)、6 分钟步行距离(6MWD),以及血清鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)、非小细胞肺癌相关抗原细胞角蛋白 19 片段抗原 21-1(CYFRA21-1)、神经元烯醇化酶(NSE)及癌胚抗原(CEA)水平。比较各指标治疗前后的变化,观察疗效及并发症。 结果 32 例患者均顺利完成 BAC+BAE 血管介入治疗联合气道介入治疗,临床有效率为 96.9%。气道介入麻醉方式:喉罩全麻 3 例,气管插管全麻 29 例。气道介入治疗方法:高频电烧灼治疗 28 例,电圈套 8 例,APC 治疗 16 例,冷冻切除治疗 26 例,气道支架置入 5 例。所有患者治疗后气促指数、气道管径、FEV1%pred、KPS 及 6MWD 各指标与治疗前比较均有显著改善(P 均<0.05),血清 SCCA、CYFRA21-1、NSE、CEA 水平较治疗前显著下降(P 均<0.05)。治疗过程中出现恶心呕吐 2 例,无气道大出血病例,无严重及致死性并发症。 结论 血管介入联合气道介入治疗晚期中央型肺癌中心气道重度狭窄具有微创、气道出血少、近期疗效确切的优势,具有很好的临床应用价值。

    发表时间: 导出 下载 收藏 扫码
共1页 上一页 1 下一页

Format

Content