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找到 作者 包含"柳涛" 4条结果
  • 慢性阻塞性肺疾病诊断、处理和预防全球策略( 2011 年修订版) 介绍

    自从2001 年颁布第1 版慢性阻塞性肺疾病 ( COPD) 诊断、处理和预防全球策略以来,已经整整10 年了,10 年中COPD 的研究取得了相当大的进展。2011 年底颁布的“Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease ( Revised 2011) ”( 简称全球策略修订版) 在原版本的基础上, 根据 COPD 临床研究的最新进展进行了重大修改。

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  • 肿瘤标志物与特发性肺纤维化关系初步探讨

    【摘要】 目的 探讨多种肿瘤标志物与特发性肺纤维化( IPF) 之间的关系, 并对预后进行相关分析, 研究其在IPF中的作用和价值。方法 回顾性分析北京协和医院2000 年1 月至2010 年6 月IPF患者的临床资料, 对其中未发现肿瘤证据且进行外周血多种肿瘤标志物[ 甲种胎儿球蛋白( AFP) 、癌抗原50( CA50) 、癌抗原24-2( CA24-2) 、癌胚抗原( CEA) 、糖链抗原19-9( CA19-9) 、癌抗原125( CA125) 、癌抗原15-3( CA15-3) 、组织多肽抗原( TPA) 、神经特异烯醇化酶( NSE) 、细胞角蛋白19片段( Cyfra211) ] 检测的43 例IPF 患者进行统计分析及随访。结果 43 例无肿瘤证据的IPF 患者外周血CEA、CA19-9、CA125、CA15-3、TPA 水平均明显高于正常值, AFP、CA50、CA24-2、NSE、Cyfra211 无明显升高。多种肿瘤标志物与6 分钟步行距离、用力肺活量占预计值百分比( FVC% pred) 、肺总量占预计值百分比( TLC% pred) 、一氧化碳弥散率( DLCO/VA) 、PaO2 、氧合指数( PaO2 /FiO2 ) 、肺泡动脉血氧分压差( P( A-a) O2 ) 、支气管肺泡灌洗液( BALF) 细胞分类及CD4 /CD8 各参数间无明显相关性。根据血清CEA、CA19-9、TPA 水平分组, CA19-9 升高组生存时间明显低于正常组( P lt;0. 05) ; CEA、TPA 升高组生存时间与正常组比较无显著差异( P gt;0. 05) 。糖皮质激素治疗组和非糖皮质激素治疗组生存时间无显著差异( P gt;0. 05) 。结论 IPF患者多种肿瘤标志物升高, 尤其CA19-9 呈明显升高, 升高程度与疾病严重程度无明显相关性, 但与预后明显相关, 可提示疾病进展, 是预后不良的标志。

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  • 真实世界研究中如何关注中西药相互作用的安全性评价

    真实世界研究有助于最大限度地反映临床事实,其方法学特点符合中医辨证论治的临床特色及当前临床中西药联用的医疗现实,有助于更高效、经济地解决中西药相互作用安全性评估问题。而在设计研究时,须特别注意真实世界数据的“关联性”与“有效性”,规范研究的数据内容与采集流程。可通过主动呈报方式,基于医疗系统互通、全民保险资料库的大数据研究并与精准医疗研究相结合是未来中西药联用安全性评估的重要研究方向。

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  • 体外循环下左乳内动脉、桡动脉“T型”吻合行左心全动脉化的临床分析

    目的研究体外循环下左乳内动脉、桡动脉“T型”吻合行左心室全动脉化的冠状动脉旁路移植术的临床效果。 方法回顾性分析2013年12月至2015年12月我院心外科40例行体外循环下左乳内动脉、桡动脉“T型”吻合行左心室全动脉化的冠状动脉旁路移植术患者的临床资料,男27例、女13例,年龄46~70(55.0±10.2)岁。采用冠状动脉血流测量仪分别测量左乳内动脉原位状态及术后左乳内动脉主干血流量情况,分别检测患者术前及术后24 h血清中血肌钙蛋白I(cTnI)的浓度,观察患者术后并发症发生情况。 结果术后左乳内动脉主干血量明显高于术前左乳内动脉原位状态血量,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h患者血清中血肌钙蛋白I的浓度略高于术前,但差异无统计学意义(P>0.05)。全组患者无死亡,术后早期发生快速心房颤动2例,术后低心排血量1例,经治疗后全部好转,无围术期心肌梗塞、无神经系统并发症,桡动脉切口无并发症。随访6个月至1年,无心源性并发症,无心绞痛复发。25例患者术后1年时随访行冠状动脉CTA检查桥血管通畅率,动脉桥通畅率96.0%,右冠状动脉静脉桥血管通畅率为90.4%。 结论体外循环下左乳内动脉、桡动脉T型吻合行左心室全动脉化的冠状动脉旁路移植术有良好的临床效果。

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