• 广州医科大学附属第一医院,广州呼吸健康研究院,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,呼吸疾病国家重点实验室(广东广州 510120);
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目的 评估新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者治愈出院后的肺功能及运动心肺功能。方法 分析 2020 年 1 至 3 月期间我院收治的 10 例新冠肺炎患者康复出院后的静态肺功能及心肺运动功能,并将 10 例患者分为非危重组(普通型 3 例、重型 2 例)和危重组(危重型 5 例)。5 例患者在出院 14 天时完成了肺通气功能检查;10 例出院 28 天时进行了肺通气功能、弥散功能检查和心肺运动试验(CPET),同时以 10 例健康者作为对照。结果 ① 新冠肺炎组全部患者肺通气功能指标用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、呼气峰值流量占预计值百分比(PEF%pred)、用力呼出气量为 25%-75% 肺活量间的平均呼气流量占预计值百分比均在正常范围,且与正常组比较无显著差异(P>0.05);3 例患者(30%)弥散功能指标中一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%pred)下降;全部患者的 CPET 指标中峰值摄氧量占预计值百分比(PeakVO2%pred)、摄氧效率斜率、氧脉搏占预计值百分比(VO2/HR%pred)下降,且与正常组比较有显著差异(P<0.05),但通气效率指标中无氧阈时的二氧化碳通气当量、二氧化碳通气当量斜率与正常组相比无显著差异(P>0.05)。② 危重组患者 FVC%pred、VO2/HR%pred、PeakVO2%pred 较非危重组下降,其中 FVC%pred、VO2/HR%pred 下降有统计学意义(P<0.05)。③ 5 例新冠肺炎患者治愈出院 28 天时肺通气功能中 FVC%pred、PEF%pred 较出院 14 天显著改善(P<0.05)。结论 新冠肺炎康复者心肺功能的主要损害为运动耐量下降;部分患者存在弥散功能降低,但随着康复时间的延长,有改善的趋势。

引用本文: 耿茜, 郑劲平, 梁晓林, 钟丽萍, 虞欣欣, 洪谊, 李少强, 李时悦, 高怡. 新型冠状病毒肺炎患者康复初期肺功能及心肺运动功能评价. 中国呼吸与危重监护杂志, 2021, 20(5): 320-324. doi: 10.7507/1671-6205.202010035 复制

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