陈庆 1 , 范忠杰 2 , 杨梅英 2 , 黄晓波 3 , 黄仁刚 4 , 周雨田 5 , 朱江 1 , 邓磊 6 , 刘瑛 7 , 魏燕 7 , 于毅 8 , 张传涛 9 , 李多 10
  • 1. 四川省医学科学院 四川省人民医院呼吸与危重症医学科(四川成都  610072);
  • 2. 武汉市红十字会医院呼吸科(湖北武汉 430015);
  • 3. 四川省医学科学院 四川省人民医院外科 ICU(四川成都 610072);
  • 4. 四川省医学科学院 四川省人民医院老年呼吸与危重症医学科(四川成都  610072);
  • 5. 四川省医学科学院 四川省人民医院感染科(四川成都  610072;
  • 6. 四川省医学科学院 四川省人民医院急诊 ICU(四川成都 610072);
  • 7. 广元市第一人民医院呼吸科(四川广元 628000);
  • 8. 广元市第一人民医院感染科(四川广元 628000);
  • 9. 成都中医药大学呼吸科(四川成都 610072);
  • 10. 西南医科大学呼吸与危重症医学科(四川泸州 646000);
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目的 对糖皮质激素在新型冠状病毒肺炎患者中使用的临床疗效、不良反应、对病毒核酸转阴及预后的影响进行临床分析及探讨。方法 纳入 87 例重型、危重型新型冠状病毒肺炎患者,观察糖皮质激素使用后患者呼吸道症状、血氧饱和度、肺部影像学吸收、脱机情况、预后情况,了解糖皮质激素使用对患者病毒核酸阴转有无影响,对患者有无合并细菌感染及二重感染情况进行分析。结果 纳入的 87 例患者中,重型 55 例,危重型 32 例,死亡 38 例,其中危重型 30 例。短期使用糖皮质激素 77 例,因肺部病变重、吸收欠佳长期使用糖皮质激素 10 例。有 11 例患者合并细菌感染,4 例出现二重感染。长期使用糖皮质激素的 10 例患者中肺部病变有所吸收,未出现二重感染,有 1 例患者治疗 5 周病毒核酸未阴转。结论 适当糖皮质激素的使用对新型冠状病毒肺炎患者病情好转、病变吸收有益处,双肺弥漫性病变患者长期口服糖皮质激素可能有利于病变吸收好转。

引用本文: 陈庆, 范忠杰, 杨梅英, 黄晓波, 黄仁刚, 周雨田, 朱江, 邓磊, 刘瑛, 魏燕, 于毅, 张传涛, 李多. 糖皮质激素在新型冠状病毒肺炎患者中应用临床探讨. 中国呼吸与危重监护杂志, 2021, 20(4): 235-240. doi: 10.7507/1671-6205.202005138 复制

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