徐彦飞 1,2 , 刘露 1,2 , 周舟 2 , 陈延伟 1,2,3
  • 1. 深圳市南山区人民医院(广东深圳 518000);
  • 2. 深圳大学第六附属医院(广东深圳  518000);
  • 3. 深圳市南山区蛇口人民医院(广东深圳 518000);
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目的 探讨持续气道正压(CPAP)通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并难治性高血压患者血压的变化及相关炎性因子的影响,并探究呼吸功能与炎性因子的相关性。方法 将 2014 年 1 月至 2018 年 9 月就诊于深圳市南山区人民医院的 OSAHS 合并难治性高血压患者随机分为 CPAP 组和对照组。对照组予以常规治疗,CPAP 组在常规治疗的基础上予以 CPAP 通气,各干预 7 d。测量两组干预前及第 1、3、5、7 d 后收缩压和舒张压,检测干预 7 d 后呼吸功能状况及其相关炎性因子。结果 经过 CPAP 7 d 后,CPAP 组呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度及氧减指数水平较干预前显著改善,同时其呼吸功能状况改善程度显著高于常规对照组干预 7 d 后改善程度。CPAP 组第 1、3、5、7 d 后收缩压和舒张压水平显著低于对照组;第 7 d 后收缩压和舒张压均低于干预前水平。干预 7 d 后对照组及 CPAP 组相关炎性因子均显著改善(均 P<0.05),而 CPAP 组血清高敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及内皮素-1(ET-1)水平较对照组常规治疗 7 d 后相关炎性因子仍有显著降低(均 P<0.05)。干预后 CPAP 组 AHI 水平与 hs-CRP、IL-6、TNF-α 及 ET-1 呈显著的正相关(P<0.001)。结论 CPAP 能显著改善 OSAHS 合并难治性高血压患者的血压状况。CPAP 可能通过改善患者的呼吸功能改善其相关炎性因子,继而降低患者的血压。

引用本文: 徐彦飞, 刘露, 周舟, 陈延伟. 持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并难治性高血压患者血压及相关炎性因子的影响. 中国呼吸与危重监护杂志, 2019, 18(4): 322-326. doi: 10.7507/1671-6205.201810039 复制

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