• 1. 海军军医大学附属长海医院呼吸与危重症医学科(上海 200433);
  • 2. 上海市肺科医院肺循环科(上海 200433);
导出 下载 收藏 扫码 引用

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重患者发生静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素,为慢阻肺急性加重合并 VTE 的预防和治疗提供理论基础。方法 选取我院及上海市肺科医院肺循环科于 2014 年 2 月至 2017 年 9 月间收治的慢阻肺急性加重患者 413 例作为研究对象,根据是否合并 VTE,将患者分为 VTE 组(n=52)和非 VTE 组(n=361)。应用 Logistic 回归,分析慢阻肺急性加重患者合并 VTE 的危险因素。结果 慢阻肺急性加重患者合并 VTE 的发生率为 12.59%。肺血栓栓塞(PTE)患者中,存在心率加快、肺梗死“三联征”症状患者人数比例高于深静脉血栓(DVT)患者,差异有统计学意义(P<0.05)。PTE 患者中 PaO2、PaCO2、SpO2、FEV1%pred 低于 DVT 患者,肺动脉收缩压高于 DVT 患者,差异有统计学意义(P<0.05)。有静脉血栓史(OR=1.986,P=0.031)、下肢疼痛症状(OR=7.376,P=0.019)、卧床时间≥3 d(OR=3.325,P=0.001)及 D-二聚体增高(OR=9.628,P=0.000)是慢阻肺急性加重患者合并 VTE 的独立危险因素。结论 慢阻肺急性加重患者合并 VTE 的发生率较高,需引起重视。对存在静脉血栓史、下肢疼痛症状、卧床时间≥3 d 及 D-二聚体增高等危险因素的患者应尽早进行影像学检查,帮助确诊。

引用本文: 沈芳, 张景熙, 刘锦铭, 王岚, 刘敏琦. 慢性阻塞性肺疾病加重期合并静脉血栓栓塞症的危险因素分析. 中国呼吸与危重监护杂志, 2019, 18(5): 427-431. doi: 10.7507/1671-6205.201807030 复制

  • 上一篇

    慢性阻塞性肺疾病患者机械通气撤机前膈肌收缩功能的研究
  • 下一篇

    骨髓间充质干细胞通过半乳凝素-1 抑制小鼠急性哮喘模型气道炎症