中国呼吸与危重监护杂志

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支气管颗粒细胞瘤一例并文献复习

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目的 分析支气管颗粒细胞瘤(BGCT)的临床表现、诊断及治疗,提高医务人员对该病的认识。 方法 回顾性分析济宁医学院附属医院呼吸科 2017 年 6 月收治的 1 例 BGCT 患者的临床资料并进行相关文献复习。以“支气管,颗粒细胞瘤”、“Granular cell tumor,Bronchus or Bronchial”为关键词检索 2007 年 1 月至 2017 年 7 月中国知网、万方数据库及 PubMed 数据库的相关文献,共获文献 17 篇,选取临床资料齐全的文章共 8 篇,其中中文 4 篇,外文 4 篇。 结果 患者男性,40 岁,因"反复咯血 2 年,再发 2 d"入院。双源 CT 支气管动脉血管成像示双侧支气管动脉未见明显增粗,右肺中叶部分膨胀不全。电子支气管镜检查示右肺中间段支气管管壁息肉样新生物,表面可见血管。于新生物行钳夹及毛刷检查,病理报告颗粒细胞瘤。确诊为 BGCT 后行氩气刀局部切除及冷冻治疗,2017 年 8 月复查胸部 CT 及支气管镜未见明显异常。文献复习检索到 8 篇“支气管颗粒细胞瘤”相关文献,均为病例报道,共 8 例,包括本病例在内共 9 例,其中男 4 例,女 5 例,年龄 17~62 岁,中位年龄为 55 岁。3 例为查体发现,6 例有临床症状,临床症状以咯血、胸痛、胸闷、呼吸困难为主。8 例行经支气管肺活组织检查,1 例经开胸探查术,均经病理检查确诊,其中 6 例联合免疫组织化学确诊。患者确诊后,其中 5 例行外科手术切除,3 例经电子支气管镜摘除,1 例未行 GCT 的干预治疗。 结论 BGCT 罕见,由于临床表现及影像学检查缺乏特异性,组织病理学检查是诊断的金标准。电子支气管镜在诊断与治疗方面均有重要意义。

关键词: 颗粒细胞瘤; 支气管

引用本文: 田刚, 葛继文, 刘心存. 支气管颗粒细胞瘤一例并文献复习. 中国呼吸与危重监护杂志, 2019, 18(1): 76-80. doi: 10.7507/1671-6205.201807001 复制

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