• 1. 河南科技大学第一附属医院重症医学科(内科)(河南洛阳 471003);
  • 2. 中国医科大学附属第一医院呼吸内科(辽宁沈阳 110001);
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目的  系统评价家庭无创正压通气(HNPPV)对我国稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的应用疗效。方法  检索中国生物医学文献数据库、万方数据数字化期刊全文数据库、维普数据数字化期刊全文数据库、中国知识基础建设数据库,检索时限均为从建库至 2018 年 1 月,查找有关 HNPPV 对我国稳定期重度慢阻肺患者疗效比较的随机对照研究,经筛选文献,提取资料与评价质量后采用 RevMan 5.3 软件进行 Meta 分析。结果  最终纳入 14 篇文献,767 例患者。Meta 分析结果显示: HNPPV 可降低患者的病死率(相对危险度 0.51,95%CI 0.33~0.78,P=0.002),提高患者的 PaO2[加权均数差(MD) 7.84,95%CI 5.81~9.87,P﹤0.000 01],显著降低患者的 PaCO2(MD –10.78,95%CI –13.17~–8.39,P﹤0.000 01),改善患者的 FEV1(MD 0.13,95%CI 0.08~0.18,P﹤0.000 01),提高患者的生活质量(MD –6.27,95%CI –9.04~–3.51,P﹤0.000 01)。结论  HNPPV 可以降低我国稳定期重度慢阻肺患者的病死率,改善患者的血气分析、肺功能、生活质量等指标,但需要更多大样本、高质量、多中心的随机对照研究来证实。

引用本文: 刘晔, 富奇志, 代冰, 张建强. 家庭无创正压通气对我国稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者疗效的 Meta 分析. 中国呼吸与危重监护杂志, 2019, 18(3): 209-216. doi: 10.7507/1671-6205.201804045 复制

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