• 1. 南昌大学第一附属医院老年科(江西南昌  330006);
  • 2. 南昌大学第一附属医院呼吸科(江西南昌  330006);
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目的 探讨男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者骨密度改变以及与性激素水平的相关性。 方法 收集 2014 年 10 月至 2016 年 10 月在我院行多导睡眠图监测(PSG)确诊为 OSAHS 的 88 例男性患者,年龄 45~65 岁,并选择 30 例除外 OSAHS 的健康男性作为正常对照组。记录所有受试者一般资料及 PSG 参数,测定骨代谢指标以及腰椎、股骨颈骨密度,应用全自动化学发光免疫分析仪测定血清雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素水平,比较两组间的差异并与骨密度进行相关性分析。 结果 OSAHS 组吸烟率、饮酒率、颈围、体重指数(BMI)均较对正常对照组明显升高,差异有统计学意义(均 P<0.05)。OSAHS 组骨代谢指标特异序列 β-骨胶原交联(β-CTX)水平较正常对照组显著升高[(0.53±0.14)ng/ml 比(0.47±0.15)ng/ml],腰椎[(0.92±0.12)g/cm2比(1.08±0.08)g/cm2]和股骨颈骨密度[(0.91±0.11)g/cm2比(1.06±0.13)g/cm2]较正常对照组显著降低,血清睾酮较正常对照组显著降低[(267.32±89.56)ng/dl 比(315.68±78.49)ng/dl],差异有统计学意义(均 P<0.05)。Pearson 相关性分析结果显示 AHI 与腰椎、股骨颈骨密度呈负相关(均P<0.001),LSaO2、睾酮与腰椎、股骨颈骨密度均呈正相关(均 P<0.01)。 结论 男性 OSAHS 患者有发生骨质疏松的风险,且与缺氧程度有关。血清睾酮下降可能是其原因之一。

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